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心力衰竭亞組

發(fā)布時(shí)間:2022-08-31    來源:     瀏覽:次


  心力衰竭(簡(jiǎn)稱“心衰”)是各種心臟疾病的嚴(yán)重表現(xiàn)或晚期階段,。心臟就像一個(gè)“水泵”,不停地通過動(dòng)脈把血液輸送到全身,,同時(shí)接受靜脈從周圍組織臟器輸送回心臟的血液,。心臟泵血功能衰退,,輸出血量不能滿足身體代謝需要(射血功能下降);器官和組織中的血液也不能順利回流到心臟,,導(dǎo)致身體其他組織淤血腫脹,,可能出現(xiàn)呼吸困難、乏力,、水腫等心衰表現(xiàn),。根據(jù)《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2021》報(bào)告顯示,在我國(guó)每5例因病死亡病例中就有2例死于心血管病,。推算心血管病現(xiàn)患人數(shù)3.3億,,其中心力衰竭患者890萬。上一次全國(guó)性的心衰流行病學(xué)調(diào)查開展于2000年,,當(dāng)時(shí)心衰發(fā)病率為0.9%,,約有心衰患者400萬人。罹患心衰的患者數(shù)量在過去數(shù)十年間增加了400多萬人,,人口老齡化,、飲食結(jié)構(gòu)不健康以及社會(huì)壓力增加都是引起心衰患病率提高的原因。

  在成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心衰中心醫(yī)療總監(jiān)謝文教授帶領(lǐng)下系統(tǒng)回顧和挖掘,,率先提出川派中醫(yī)心病學(xué),,整理了川派中醫(yī)心病學(xué)源流,并闡明其內(nèi)涵,,全書共計(jì)20萬余字,,此書涵蓋了心衰病的中西醫(yī)治療內(nèi)涵以及各川派名家關(guān)于心衰病治療的經(jīng)驗(yàn)。謝文教授也擔(dān)任四川省心腦血管病防治專項(xiàng)行動(dòng)專家組副組長(zhǎng),,任全國(guó)唯一的省級(jí)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)心衰(心力衰竭)專委會(huì)主任委員,。

  我科心力衰竭亞組在謝文教授領(lǐng)導(dǎo)下依托多學(xué)科協(xié)作,,推行分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診模式,實(shí)施以心力衰竭指南為依據(jù)的中西醫(yī)結(jié)合規(guī)范化診療和患者長(zhǎng)期隨訪管理,,提高心衰的整體中西醫(yī)結(jié)合診療水平,,總結(jié)心力衰竭中西醫(yī)治療經(jīng)驗(yàn),為四川省重大疾?。ㄐ牧λソ撸┲嗅t(yī)藥防治專項(xiàng)工作提供了寶貴的臨床及科研經(jīng)驗(yàn),。心力衰竭亞組依托心力衰竭專病門診、住院心力衰竭病房,、心臟監(jiān)護(hù)室(CCU),、介入手術(shù)室,、床旁心臟彩超室,、無創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)室、心臟康復(fù)治療室等為心力衰竭患者提供優(yōu)質(zhì)的治療和服務(wù),。

  心力衰竭亞組緊跟心血管現(xiàn)代診治技術(shù)發(fā)展步伐,,現(xiàn)階段能全面開展心血管介入診療技術(shù),微創(chuàng)介入手術(shù)范圍包括:(1)心力衰竭合并心律失常的介入治療,,包括陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng),、室性心動(dòng)過速,、頻發(fā)室性早搏等多種復(fù)雜心律失常的經(jīng)導(dǎo)管三維射頻消融術(shù);(2)起搏器的植入治療,,包括臨時(shí)起搏器,、永久起搏器(單腔器、雙腔器,、希氏束及左束支起搏器,、無導(dǎo)線起搏器)、ICD(植入性自動(dòng)復(fù)律除顫器),、CRT-D(雙室同步起搏器,、抗心衰起搏器)、心臟收縮調(diào)節(jié)器(CCM)等,。術(shù)后再采用中西醫(yī)結(jié)合的辦法進(jìn)行調(diào)理,,從而達(dá)到“保健養(yǎng)復(fù)”和“病后防瘥”的效果。

  心力衰竭亞組以中醫(yī)“整體觀”和“辨證論治”為指導(dǎo)思想,,結(jié)合謝文教授為首的科室名老中醫(yī)多年的治療心力衰竭的臨床經(jīng)驗(yàn),,提出了心力衰竭急性期以“溫陽瀉肺”、穩(wěn)定期以“甘溫扶陽”的中醫(yī)治法,,對(duì)治療心衰?。ㄐ牧λソ撸┬纬闪酥攸c(diǎn)病種的臨床路徑和診療方案,。其中依據(jù)心力衰竭進(jìn)展過程將其分成“前心衰階段(A)、前臨床心衰階段(B),、臨床心衰階段(C),、難治性終末期心衰階段(D)”,中醫(yī)學(xué)從防病治病角度分為“未病先防,,中醫(yī)藥早期干預(yù)防心衰”,、“已病防傳,中醫(yī)藥及時(shí)干預(yù)心衰防進(jìn)展”,、“既病防變,,中醫(yī)藥積極干預(yù)防心衰惡化”、“久病難治,,中醫(yī)藥扶正固本以帶病延年”4個(gè)階段論治,,為心力衰竭提供中醫(yī)診療思路和方法。提高了危重心力衰竭患者的救治成功率,,許多危重患者轉(zhuǎn)危為安,,改善了心力衰竭患者的生活質(zhì)量和預(yù)后,降低了心力衰竭患者的死亡率,,對(duì)難治性心力衰竭患者的診治也取得滿意的效果,。科室作為國(guó)家級(jí)心衰中心,,建立了心衰病種質(zhì)量管理評(píng)估體系,,不斷提高心力衰竭的醫(yī)療質(zhì)量和心衰患者出院隨訪率,心衰患者獲得全程規(guī)范化,、個(gè)體化的中西醫(yī)結(jié)合診療,,讓更多的心衰患者重獲“心”生。

  在科室特色制劑方面,,根據(jù)科室中醫(yī)名老專家多年經(jīng)驗(yàn),,開發(fā)了特色膏方、院內(nèi)制劑和協(xié)定處方,,院內(nèi)??浦苿┬乃幒蟿?號(hào)、心衰寧合劑2號(hào)等廣泛應(yīng)用于臨床,,取得較好的臨床療效,,深受患者歡迎。

  在中醫(yī)特色護(hù)理方面,,我們有舌操營(yíng)養(yǎng)心神),、穴位敷貼治療、灸法,、中藥足?。ǜ纳扑[,、促進(jìn)血液循環(huán)),、耳針、藥枕、藥膳等對(duì)心衰?。ㄐ牧λソ撸┑淖o(hù)理康復(fù)取得良好效果,,亦得到廣大患者的認(rèn)可,。

  在心臟康復(fù)方面,,我科對(duì)不同類型的心臟疾病導(dǎo)致的心力衰竭,制定了多種不同康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,,重視非藥物治療對(duì)于穩(wěn)定期心力衰竭患者的治療作用,,定期隨訪,科學(xué)管理心力衰竭患者,,多學(xué)科參與,、中西醫(yī)康復(fù)相結(jié)合給予心力衰竭患者全面的醫(yī)療指導(dǎo)與關(guān)懷,安全有效地防控心力衰竭并發(fā)癥,,預(yù)防心血管事件,,延長(zhǎng)壽命,提高生活質(zhì)量,。

  中西醫(yī)結(jié)合治療參與心力衰竭每一個(gè)環(huán)節(jié),讓每一位心衰患者均能接受最恰當(dāng)?shù)闹委熍c護(hù)理,,是我們共同的目標(biāo),!

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