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古語話中醫(yī) | 思慮傷脾之營,,勞碌耗脾之氣,,脾虛了怎么辦,?

發(fā)布時間:2024-01-24    來源:     瀏覽:次

思慮傷脾之營,勞碌傷脾之氣,。歸脾湯,,補(bǔ)脾之營也;補(bǔ)中益氣湯,,補(bǔ)脾之氣也,。

——清·王旭高《王旭高醫(yī)案

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有提到:“上工治未病之病”,隨著國人亞健康的狀況越來越嚴(yán)峻,,“全民養(yǎng)生”熱潮起,,未病先防的觀念已得到普遍認(rèn)可。現(xiàn)代人10個人有9個脾虛,,“脾虛”可以說是大家最常聽見的中醫(yī)術(shù)語了,。那么“脾虛”到底是怎么一回事呢?今日中醫(yī)妹邀請到我們經(jīng)典病房的宋洋醫(yī)生來給大家科普一番,。

脾虛的表現(xiàn)

脘腹脹滿,,食后為甚

口不知味,甚至不思飲食

大便溏薄,,精神不振,形體消瘦

肢體倦怠,,少氣懶言

面色萎黃或白或肢體浮腫

舌淡蒼白,,脈緩軟無力

在西醫(yī)里,脾指的是位于人體左上腹的實體器官,,具有造血,、儲血、過濾,、免疫等功能,。但在中醫(yī)里,脾的概念有所不同,,它泛指整個消化系統(tǒng)和部分循環(huán)系統(tǒng),,是一個整體的概念。

中醫(yī)認(rèn)為,,脾為后天之本,,氣血生化之源。人出生后,,所有的生命活動都有賴于后天脾胃攝入的營養(yǎng)物質(zhì),。脾的功能旺盛,則機(jī)體的消化吸收功能才能健全,,才能使臟腑,、經(jīng)絡(luò),、四肢百骸,以及筋肉,、皮,、毛等組織得到充分的營養(yǎng)。所以《慎齋遺書》有言:“脾胃一傷,,四臟皆無生氣,。” 正因如此,,李東垣《脾胃論》言:“百病皆由脾胃衰而生也”,。

脾的生理功能及特性

1.脾主運(yùn)化,運(yùn)化谷食與水飲,。

飲食物是人所需營養(yǎng)的主要來源,,是生成精、氣,、血,、津液的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。脾氣將飲食物化為水谷精微,,為化生精,、氣、血,、津液提供充足的原料,,故稱脾為“氣血生化之源”;脾還能將水谷精微吸收并轉(zhuǎn)輸至全身,,以營養(yǎng)五臟六腑,、四肢百骸,為維持人體的生命活動提供物質(zhì)基礎(chǔ),,并能充養(yǎng)先天之精,,促進(jìn)人體的生長發(fā)育,故又稱為“后天之本”,。

2.脾主升清,,升舉內(nèi)臟?!捌⒁松秊榻 ?/strong>

升即上升,、向上輸送;清就是指水谷精微等物質(zhì),。脾將水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)吸收后上輸至頭面清竅,、心、肺,滋養(yǎng)官竅,,通過心肺的作用化生氣血,,經(jīng)脈絡(luò)輸送到全身各處,營養(yǎng)臟腑組織,,維持其生理活動,。脾氣上升能維持內(nèi)臟位置的相對恒定,是防止內(nèi)臟下垂的重要保證,。

3.脾主統(tǒng)血

脾氣有統(tǒng)攝血液運(yùn)行于脈中,,不使其逸出于脈外的作用。

4.脾在體合肉,,主四肢,。

《素問·痿論》有 “脾主身之肌肉”之論,全身肌肉賴脾胃運(yùn)化的水谷精微的營養(yǎng)滋潤,,才能壯實豐滿,,并發(fā)揮其運(yùn)動功能。四肢與軀干相對而言,,是人體之末,,故又稱 “四末”?!端貑枴ぬ庩柮髡摗氛f:“四肢皆稟氣于胃而不得至經(jīng) (徑至),,必因于脾乃得稟也。今脾病不能為胃行其津液,,四肢不得稟水谷氣......筋骨肌肉皆無氣以生,,故不用焉?!比梭w的四肢同樣需要脾胃運(yùn)化的水谷精微的營養(yǎng)滋潤,,以維持其正常的生理活動,。脾氣健運(yùn),,則四肢肌肉營養(yǎng)充足,活動輕勁有力,。

5.脾在志為思

脾胃運(yùn)化的水谷精微是思維活動的物質(zhì)基礎(chǔ),,故思為脾志。思又與心神有關(guān),,《靈樞·邪客》言:“心者,,五臟六腑之大主也,精神之所舍也,?!惫视小八汲鲇谛模?yīng)之”之說法。脾氣健運(yùn),,化源充足,,氣血旺盛,則思慮,、思考等心理活動正常,。

6.脾藏意;脾在竅為口,,其華在唇,;脾在液為涎;脾應(yīng)長夏與脾主四時

脾虛從何而來

1. 飲食不節(jié)

李東垣在《脾胃論》里總結(jié)了損傷脾胃的原因不外乎“飲食勞倦”,,所以,,健康的飲食生活習(xí)慣才是保護(hù)脾胃的根本。現(xiàn)代生活方式的改變,,嗜食肥甘厚味,、生冷等食品及暴飲暴食、過饑過飽等不規(guī)律飲食習(xí)慣都增加了脾的負(fù)擔(dān),,即《內(nèi)經(jīng)》言“飲食自倍,,脾胃乃傷”,脾的運(yùn)化功能減退,,導(dǎo)致“脾失健運(yùn)”,,影響食物消化和精微物質(zhì)吸收以及轉(zhuǎn)輸布散,而出現(xiàn)食欲不振,,腹脹,、便溏,以及倦怠,、消瘦等精氣血生化不足的病變,。

2. 情志失調(diào)

現(xiàn)代人工作生活壓力普遍較大,思慮過度,?!斑^思”導(dǎo)致脾病的機(jī)理主要體現(xiàn)在以下兩個方面:一是“思則氣結(jié)”,《素問·舉痛論》曰:“思則心有所存,,神有所歸,,正氣留而不行,故氣結(jié)矣”,,在過度思考之時,,因神凝氣止太過,而導(dǎo)致氣機(jī)不暢,、氣滯等,,情志抑郁,肝氣郁結(jié),肝木旺而侮土則土病,。二是“思則氣血損耗”,,其一基于“思則氣結(jié)”,脾胃升降障礙,,腐熟受納及運(yùn)化不力,,終致氣血化生無源;其二氣血原本遍布形體官竅,,以發(fā)揮濡養(yǎng)作用,,過度思考之時則氣血盡聚于心以供神之用,過度憂思損耗心血,,耗傷脾血,,氣血必將耗損太過。從而表現(xiàn)出不思飲食,、脘腹脹悶,,甚至?xí)霈F(xiàn)頭目暈眩、氣短,、健忘等癥狀,。

3. 勞倦過度

現(xiàn)代人普遍運(yùn)動不足,久坐久躺,,過逸少動,,致脾虛氣弱,運(yùn)化不健,,氣血生化乏源,,氣機(jī)不暢致氣滯血瘀、水濕痰飲內(nèi)生,,則肌肉,、四肢失養(yǎng),四軟弱無力,,甚至痿廢不用,,食少胸悶等。

脾虛的常見證型

1.脾氣虛

主癥特點:食后腹脹,,食欲減退,,大便溏稀,,倦怠乏力,,神疲懶言,面色萎黃,,排便無力,。舌淡或伴齒痕、苔薄白,脈弱無力,。治法:益氣健脾

2.脾虛濕滯

主癥特點:除了脾氣虛的癥狀外,,還有四肢困重、水腫,、食少便溏,,舌胖大伴齒痕,水滑苔等,。治法:益氣健脾,,滲濕止瀉,利水消腫,。

3.脾氣下陷

主癥特點:在脾氣虛的表現(xiàn)基礎(chǔ)上,,伴有內(nèi)臟下垂(如子宮脫垂、胃下垂,、脫肛等),、久瀉久痢、少腹下墜,、氣短懶言等癥狀,,舌淡苔白。治法:健脾益氣,,升陽舉陷

4.脾不統(tǒng)血

主癥特點:在脾氣虛的表現(xiàn)基礎(chǔ)上,,伴有多種出血癥狀,如便血,、肌衄,、嘔血、牙齦出血,、女性月經(jīng)過多或崩漏等,,且面色蒼白或萎黃、倦怠,、氣短,,舌質(zhì)淡、脈細(xì)弱,。治法:益氣健脾,,補(bǔ)血攝血。

5.脾陽虛

主癥特點:大便清稀甚至每日多次腹瀉,,腹痛腹脹,、畏寒喜暖,平時畏寒肢冷,,口淡乏味,,面色虛浮而蒼白,,女性白帶清稀量多。舌淡胖伴齒痕,,苔白滑,,脈沉緩。治法:補(bǔ)氣健脾,、溫中散寒

6.脾陰虛

癥狀表現(xiàn):饑不欲食,,食入不化,肌瘦膚熱,,伴有唇干少飲,、胃中嘈雜不適、胃脘隱痛,、脘腹痞脹且夜劇晝靜,、干嘔呃逆、大便偏干,、排便無力,、心煩不安、手足煩熱等癥狀,,舌質(zhì)嫩偏潤,、苔少。治法:滋養(yǎng)脾陰,,養(yǎng)陰和營

如何調(diào)理“脾虛”

1. 規(guī)律作息,,良好生活習(xí)慣,飲食適宜

《黃帝內(nèi)經(jīng)》提到:“五谷為養(yǎng),、五果為助,、五畜為益、五菜為充,?!币虼孙嬍尺m宜便是對脾胃就是一種很好調(diào)養(yǎng)——飲食有時;謹(jǐn)和五味,;清淡為上,;甘咸勿過;飲食宜潔,;適溫而食,;食宜緩細(xì);饑飽適中,;餐后養(yǎng)生,。早睡早起,避免熬夜,,作息規(guī)律,。

2.紓解情緒,心情愉悅

“脾在志為思”,,過“思傷脾”,,過“思則氣結(jié)”,因此,,我們平時要注意給自己減壓,,勞逸結(jié)合,紓解情緒,,可用冥想,、靜坐等方式使心情愉悅放松,達(dá)到陰平陽秘,,氣血通暢的身體狀態(tài),。

3.適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)

可以每日安排小段時間的以四肢肌肉鍛煉為主的運(yùn)動,,如太極,、八段錦、站樁,、慢跑,、快走、游泳等,。

4.藥膳食療

①黃芪薏米粥:大米100克,、黃芪30克、薏米30克,;黃芪洗凈切片,,大米、薏米淘洗干凈,,一起放入鍋內(nèi),,加水適量,置武火上燒沸,,再用文火煮40分鐘即成,。此粥有補(bǔ)元氣、止泄瀉之功效,,脾虛慢性腸炎患者食用尤佳,。②沙參麥冬扁豆山藥粥:沙參10克,麥冬10克,,炒扁豆15克,,干山藥20克,粳米50克,。先將沙參,、麥冬加水煮20分鐘取汁,,再將汁加粳米、扁豆,、山藥煮成粥食用,。此粥有滋養(yǎng)脾陰、養(yǎng)陰和營之功效,,適用于脾陰虛,,饑不欲食等。③當(dāng)歸生姜羊肉湯 :當(dāng)歸 20 克,,生姜 30 克,,羊肉 500 克,黃酒,、食鹽等調(diào)味品各適量,。當(dāng)歸、生姜洗凈,, 切片備用,。羊肉剔去筋膜,放入開水鍋中略燙,,除去血水后撈出,,切片備用。然后再將當(dāng)歸,、生姜,、羊肉放入沙鍋中,加黃酒和清水適量,,燉至羊肉熟爛加入食鹽等調(diào)味品即可食肉喝湯,。此湯具有益氣補(bǔ)血、溫中祛寒,,適用于陽虛怕冷,、血虛體弱者。

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