近日成都?xì)鉁赜瓉?lái)新低,上周甚至下起了雨夾雪,,中醫(yī)妹的朋友圈被難得一見(jiàn)“雪景”刷屏了~想必不少小伙伴最近是左手暖寶寶、右手熱水袋、腳下烤火爐、晚上電熱毯護(hù)體吧,!

在冬季,“低溫燙傷”是一個(gè)要特別關(guān)注的問(wèn)題,。在血液透析室,,“低溫燙傷”更是老生常談的話題,因?yàn)椴糠只颊咝枰獰岱髢?nèi)瘺或用理療儀照射內(nèi)瘺,,使用熱毛巾或熱水袋較多,,這些都是導(dǎo)致低溫燙傷的風(fēng)險(xiǎn)隱患,,需要引起警惕,。今天,中醫(yī)妹就給大家分享一下低溫燙傷的那些事兒,。

*圖為血液透析患者內(nèi)瘺側(cè)肢體被燙傷的紅斑和水泡
01. 低溫也能燙傷,?!
普通燒燙傷,,通常是在高溫氣體,、火焰、開(kāi)水等接觸下造成的創(chuàng)傷,。這種創(chuàng)傷顯而易見(jiàn),,也容易讓人察覺(jué)和躲避。
可是低溫燙傷,,有點(diǎn)類似“溫水煮青蛙”——這是一種由淺入深的漸進(jìn)性損害,,皮膚長(zhǎng)時(shí)間接觸高于體溫(37℃)的低熱物體(一般指44~50°C),使熱力慢慢滲透進(jìn)皮下軟組織而引起的燙傷,。很多我們認(rèn)為不怎么高的溫度,,在時(shí)間加持下,也會(huì)變成傷人的武器。
比如——
70℃的物體:
持續(xù)接觸1分鐘,,皮膚會(huì)被燙傷,;
60℃的物體:
持續(xù)接觸5分鐘以上皮膚會(huì)被燙傷;
40℃的物體:
持續(xù)接觸6小時(shí)以上皮膚會(huì)發(fā)生不可逆的燙傷,。

市面上常見(jiàn)的幾種取暖神器,,能達(dá)到的溫度各不相同,但整體上,,實(shí)際使用的平均溫度都在40-50℃之間,,處于低溫燙傷的“高能預(yù)警”范圍!嬰幼兒,、老年人,、癱瘓病人、醉酒者以及糖尿病患者,,往往因感覺(jué)反應(yīng)較遲鈍,,成為低溫燙傷的“高危人群”。
莫要覺(jué)得燙了躲開(kāi)就好,,等感覺(jué)出來(lái)的時(shí)候,,可能已經(jīng)燙傷了!這類燙傷的創(chuàng)面面積看上去較小,,早期大多只是紅腫,、水泡、發(fā)白,,但是,,嚴(yán)重程度主要取決于接觸熱源的時(shí)間,時(shí)間越長(zhǎng)皮膚受損程度越重,,損傷可能會(huì)深至皮下組織,、肌肉等。
02. 萬(wàn)一燙傷了怎么辦,?
①脫
撤去熱源,,不要再接觸,以免進(jìn)一步加重燙傷,;
②沖
可用冷水沖洗或濕毛巾冷敷(冷療越早開(kāi)始越好),,這有助于帶走燙傷部位的熱量,也能一定程度緩解疼痛,;
③蓋
用干凈無(wú)菌的紗布(或棉質(zhì)布類)覆蓋燙傷的部位,,這有助于保持燙傷部位清潔,減少感染等風(fēng)險(xiǎn),;
④送
前面幾步處理之后,,根據(jù)需要及時(shí)送醫(yī)處置,。
特別提醒:
有不少低溫燙傷也會(huì)比較嚴(yán)重,例如大面積皮膚破潰,、燙傷區(qū)域紅白相間,、痛覺(jué)遲鈍,這些情況需要及時(shí),、積極,、正確的醫(yī)療處置,并不適合在家治療,;另外不要聽(tīng)信偏方,,像醬油、牙膏,、草木香灰,、花花綠綠的藥水不要亂涂,影響醫(yī)生判斷不說(shuō),,還容易引起傷口感染,。

03. 重點(diǎn)永遠(yuǎn)是預(yù)防!
①注意保暖
通過(guò)衣物保暖最安全,??茖W(xué)合理地使用取暖設(shè)備,避免過(guò)度依賴,,發(fā)生燙傷,。
②控制溫度
使用熱水袋時(shí),外面包裹毛巾,,避免與皮膚直接接觸,,睡覺(jué)前最好拿開(kāi)。

③控制時(shí)間
避免熱源長(zhǎng)時(shí)間地接觸同一部位,。
④注意距離
使用烤火爐或者可升溫的醫(yī)用理療儀時(shí),,注意保持安全距離,。
⑤產(chǎn)品選擇
要選擇質(zhì)量可靠的取暖設(shè)備,,用電安全也很重要。
⑥安全養(yǎng)生
泡腳水不要太燙,,尤其是末梢神經(jīng)不敏感的糖尿病患者,。
愿各位提高防燙傷意識(shí),安全度過(guò)寒冬~
醫(yī)學(xué)指導(dǎo):腎病一科 王瑤