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四川觀察 | 《中醫(yī)有妙招》:關(guān)于咳嗽的那些事

發(fā)布時(shí)間:2024-03-05    來源:     瀏覽:次

咳嗽,是人們?cè)谌粘I钪凶畛R姷募膊“Y狀之一,每逢四季更替,咳嗽的患者就開始增多。今天我們請(qǐng)到了成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院/四川省中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師陳駿來給大家講講關(guān)于咳嗽我們需要了解些什么。

首先,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是如何對(duì)咳嗽進(jìn)行分類的?關(guān)于咳嗽,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有多種分類方法,比如根據(jù)痰液的多少可分為干咳和濕咳,痰液大于10毫升每天,則為濕咳,其余則稱為干咳。根據(jù)病程,咳嗽可分為三類:急性咳嗽、亞急性咳嗽以及慢性咳嗽。急性咳嗽,是指病程在3周以內(nèi)的咳嗽,常見的病因是普通感冒、急性氣管-支氣管炎,但同時(shí)也要注意一些急危重癥發(fā)生的可能,如急性心肌梗死等。亞急性咳嗽,是指病程在3-8周的咳嗽,最常見的病因是感染。慢性咳嗽,是指病程大于8周的咳嗽,常見病因是咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等。

其次,中醫(yī)對(duì)咳嗽的認(rèn)識(shí)?咳嗽病名最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,該書《素問.咳論》篇指出“五臟六腑,皆令人咳,非獨(dú)肺也。”說明外邪犯肺可以致咳,其他臟腑受邪,功能失調(diào)而影響于肺者亦可致咳。其病因分為外感、內(nèi)傷兩類。外感咳嗽又分為風(fēng)寒襲肺證、風(fēng)熱犯肺證和風(fēng)燥傷肺證:其中,風(fēng)寒襲肺證主要是可以看到咳嗽聲重,氣急,咽癢,咯痰稀薄色白;常伴鼻塞、流清涕、頭痛、肢體酸楚、惡寒發(fā)熱、無汗等情況。風(fēng)熱犯肺證主要表現(xiàn)在咳嗽頻劇,氣粗或咳聲嘶啞,喉燥咽痛,咯痰黏稠或黃,咳時(shí)汗出;常伴鼻流黃涕、口渴、頭痛、身熱、無汗等情況。風(fēng)燥傷肺證主要是以干咳,連聲作嗆,咽癢,咽喉干痛為主,唇鼻干燥,無痰或痰少而黏,不易咯出,或痰中帶有血絲,口干等。

其實(shí)很多人覺得咳嗽了就是感冒了,這也是錯(cuò)誤的或者說是片面的,中醫(yī)認(rèn)為咳嗽也有內(nèi)傷咳嗽的情況,如痰濕蘊(yùn)肺證、痰熱郁肺證、肝火犯肺證、肺陰虧耗證等。所以咳嗽了千萬不要一味地去吃止咳的藥,還是要辨證才能論治。


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