專家詳解如何應(yīng)對骨骼“斷崖式”衰老

近日，作為中央八大主流媒體之一的《科技日報》專訪中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會骨傷康復(fù)專業(yè)委員會副主任委員,、我院黨委副書記樊效鴻教授,。樊效鴻圍繞如何應(yīng)對骨骼“斷崖式”衰老，為廣大群眾進行科普,。

隨著醫(yī)院高質(zhì)量建設(shè)全面深化,，醫(yī)院專家將通過更高級別的媒體,，立足更大范圍群眾,，開展更高水平的科普宣傳，充分彰顯醫(yī)院中醫(yī)藥特色文化優(yōu)勢,、高質(zhì)量診療服務(wù)水平的同時,，為更多群眾提供優(yōu)質(zhì)健康服務(wù),。

一直以來，老人因意外摔倒造成骨折的事件屢見不鮮,。對于老年人來說,，摔倒是件大事。很多人到了一定年齡,，骨骼會進入“斷崖式”衰老,，一些小的磕碰都可能會造成骨折或骨裂。

那么,，骨骼為什么會衰老,？怎么判斷骨骼衰老？該如何進行骨骼養(yǎng)護,？帶著這些問題,，科技日報記者專訪了中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會骨傷康復(fù)專業(yè)委員會副主任委員、成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院黨委副書記樊效鴻教授,。

骨質(zhì)疏松是標志性表現(xiàn)

人體的生長,、發(fā)育和衰老是一個連續(xù)的、不斷變化的過程,，骨骼的內(nèi)在質(zhì)量也在隨時隨地發(fā)生變化,。人體的骨骼在整個生命過程中始終進行著自我更新，一刻也不會停息,。骨骼的更新包括骨吸收和骨形成兩個過程,，前者即破骨細胞活性增強破壞舊骨；后者即成骨細胞活性增強促進新骨生成,。到了一定年齡,，骨吸收速度大于骨形成速度，骨量開始減少,，骨基質(zhì)也隨之減少,，骨骼逐漸開始衰老。

同時,，骨強度不僅依賴于內(nèi)在物質(zhì)含量的多少,，還依賴于骨的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。樊效鴻解釋道：“骨小梁是骨頭里面的微結(jié)構(gòu),，是骨髓腔內(nèi)的一種致密網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),，具有支撐骨骼、承載負荷的作用,，是影響骨強度的主要因素之一,。骨小梁的密度決定了骨質(zhì)的疏松程度。”

骨骼衰老的標志性表現(xiàn)就是骨質(zhì)疏松,。樊效鴻說,，骨質(zhì)疏松使骨頭的脆性越來越大，骨質(zhì)疏松的人一旦發(fā)生磕碰,，就容易導(dǎo)致骨折,。骨質(zhì)疏松性骨折最容易發(fā)生的部位是脊柱。樊效鴻解釋說,，隨著年齡的增長,，很多老年人的脊柱椎體會逐漸從圓變扁，脊柱骨小梁變得很稀疏,，不能支撐具有一定強度的運動,，從而易導(dǎo)致椎體壓縮性骨折。此外,，常見的老年骨骼病還有橈骨遠端骨折,，也叫克雷式骨折，即老年人輕輕摔一跤,，手掌觸地后出現(xiàn)手腕部的骨折,。

樊效鴻告訴記者，從人的生理衰老機制上來說,，女性和男性的骨骼衰老時間是不同的,。女性骨骼的衰老時間要早一些，多數(shù)發(fā)生在絕經(jīng)期,，即50歲左右,。絕經(jīng)期的女性雌激素會出現(xiàn)衰退，失去雌激素保護,，骨骼骨吸收活性增加,，會引起骨質(zhì)異常脫鈣，導(dǎo)致骨量丟失,，因此會出現(xiàn)明顯的骨質(zhì)疏松,。而男性則通常在55歲至60歲之間會逐漸出現(xiàn)骨骼衰老的情況。

不同職業(yè)人群骨骼衰老的情況也不同,，比如運動員,、體力勞動者，他們在青壯年時期運動較多,，骨質(zhì)強度相對較高,，骨骼的衰老就會更遲緩一些。樊效鴻補充道：“運動員的骨小梁構(gòu)造相對密實一些,，而腦力工作者運動量相對較少,，骨小梁的密度相對低一些,，骨鈣更容易流失，骨骼就更易衰老,?！?/p>

“疼痛是發(fā)現(xiàn)機體骨骼衰老的重要信號?！狈檹娬{(diào)，“人到了一定的年齡,，全身的骨骼關(guān)節(jié)都可能會出現(xiàn)疼痛,。很多人都有過腰背部疼痛的癥狀，嚴重時,，疼痛還會朝肋骨的方向放射性延伸,，這是骨骼衰老常見的臨床表現(xiàn)?！比绻霈F(xiàn)骨骼疼痛,，就是身體在提醒骨骼有可能發(fā)生了衰老。

老年人該如何養(yǎng)護骨骼

說到養(yǎng)護骨骼,，樊效鴻建議,，一方面，老年人要定期體檢,，每年做一次骨密度檢測,。骨密度是最有效的骨折風(fēng)險預(yù)測指標，有助于協(xié)助診斷骨質(zhì)疏松癥,，一般選用正位脊柱和雙側(cè)股骨進行骨質(zhì)檢測,。當人的脊柱有明顯的增生或變形時，雙側(cè)股骨掃描更有意義,。骨密度正常參考T值在-1和+1之間,，當T值低于-2.5時為不正常。根據(jù)體檢的結(jié)果,，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鈣片,、維生素D等藥物進行補鈣，可以有效緩解骨質(zhì)疏松等癥狀,。另一方面,，老年人要多曬太陽，多食用西蘭花,、豆腐等天然的富含鈣元素的食物來為身體補鈣,。

“我們中醫(yī)常說‘筋骨同源’?？梢哉f骨是‘帆’,，筋和肌肉是‘繩’,。年齡大了以后，筋肌容易松弛,，要想揚帆先要把繩子拉緊,，為運動系統(tǒng)持續(xù)提供動力支撐。因此,，要保持良好的運動習(xí)慣,，從而延緩骨骼衰老進程?！狈櫿f,。

合理地運動可以提高骨密度，促進鈣質(zhì)的吸收,，改善關(guān)節(jié)功能,，在一定程度上降低骨鈣的流失。研究表明,，老年人運動對骨量的提升比年輕人更明顯,。樊效鴻說：“老年人也需要練肌肉，多做一些抗阻力訓(xùn)練,，包括俯臥撐,，舉小的啞鈴、杠鈴等,，鍛煉肌肉力量,，保持骨和關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。此外,，平時也可以做一些慢跑,、走路等有氧訓(xùn)練，還要有意識地做一些保持平衡性的運動,?！?/p>

樊效鴻還提醒廣大中老年人，50歲以上的人在對抗性運動中很容易出現(xiàn)損傷,，而且過度過量的運動會讓骨質(zhì)疏松的老年人增加骨折風(fēng)險,，因此要非常小心。同時,，樊效鴻也提醒年輕人,，骨質(zhì)疏松不是老年人的專屬，如果不注重筋骨的鍛煉,，長期缺鈣,，骨骼衰老可能會提前找上你。因此,，養(yǎng)護骨骼要趁早,，別讓骨頭比你先老,。

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