民間一直流傳魚膽有“明目止咳、清熱解毒”作用的說(shuō)法，但這并沒(méi)有科學(xué)依據(jù)。

  近日，成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院腎內(nèi)二科就收治了一名生吞3個(gè)魚膽“清熱”的72歲女性患者，導(dǎo)致急性肝功能衰竭、腎功能衰竭等多器官衰竭，讓老人命懸一線。最終經(jīng)過(guò)20天的治療，這名72歲的患者脫離了生命危險(xiǎn)。

  對(duì)此，成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院腎內(nèi)二科主任趙良斌向紅星新聞?dòng)浾弑硎荆R床上，因?yàn)檎`信民間偏方導(dǎo)致中毒的案例不在少數(shù)。所以請(qǐng)廣大市民不要輕易相信民間偏方，以免引發(fā)疾病。

病情好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)出ICU繼續(xù)接受治療的朱婆婆

  眼睛“上火”,生吞3個(gè)魚膽后，72歲婆婆病重入院

  成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院腎內(nèi)二科主任趙良斌告訴紅星新聞?dòng)浾撸瑏?lái)自巴中的72歲朱婆婆（化名），一直身體健朗、在家還忙著干農(nóng)活，就因?yàn)橛X(jué)得眼睛有些“上火”，有眼屎等分泌物，家里又正好是養(yǎng)魚的，送醫(yī)當(dāng)日上午10點(diǎn)，朱婆婆宰殺了3條三四斤重的魚，將3個(gè)魚膽生吞服下。“下午4點(diǎn)，她就出現(xiàn)了腹痛、腹脹，惡心嘔吐和黑便的情況。”趙良斌說(shuō)，患者當(dāng)時(shí)還有口干口苦、頭暈，四肢水腫，以及全身發(fā)癢等癥狀。

  在巴中當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，醫(yī)生診斷為急性魚膽中毒，急性腎衰、急性中毒肝功能損傷，給予了保肝、補(bǔ)液等治療措施。“下午家屬看到?jīng)]有明顯好轉(zhuǎn)，就連夜開車直奔成都。”當(dāng)日晚上8點(diǎn)，患者抵達(dá)成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院急診科，一入院，就直接被收治進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）。

  “患者到醫(yī)院的時(shí)候，已經(jīng)沒(méi)有尿了。”趙良斌表示，當(dāng)時(shí)，患者不僅腹痛腹脹等癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)，還有了咳嗽時(shí)遺尿，重度黃疸導(dǎo)致全身皮膚發(fā)黃，皮膚瘙癢嚴(yán)重等癥狀。從檢驗(yàn)數(shù)據(jù)上來(lái)看，朱婆婆的總膽紅素高達(dá)139.7，而正常值在21以內(nèi)，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的正常值是40，朱婆婆的檢查數(shù)據(jù)大于1100，“直接爆表，儀器都測(cè)不出來(lái)了。”趙良斌說(shuō)，門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶、肌酐、尿酸等多個(gè)檢查數(shù)據(jù)都嚴(yán)重超標(biāo)，還有重度低鈣血癥，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。

檢查報(bào)告

  命懸一線,3次血漿置換，12天透析治療

  在重癥監(jiān)護(hù)室，醫(yī)護(hù)人員給予患者血漿置換、透析和藥物治療，“患者先后做了3次血漿置換，每次2000ml，用干凈的血漿置換出她體內(nèi)有毒素的血漿，6000ml，相當(dāng)于把全身的血液都‘換’了一遍。”趙良斌說(shuō)，萬(wàn)幸的是，患者入院第二日，病情得到了控制，轉(zhuǎn)入了腎內(nèi)二科，繼續(xù)接受治療。

  “總共進(jìn)行了12天的透析治療。”趙良斌說(shuō)，臨床上，24小時(shí)內(nèi)尿量低于400ml，就診斷為無(wú)尿，說(shuō)明患者急性腎臟損傷，而趙婆婆連續(xù)多日尿量低于100ml。“12天后，進(jìn)入了急性腎衰多尿期，多尿期恢復(fù)得越早，病人腎功能損害的后遺癥就少。”

  在經(jīng)過(guò)20天的治療后，趙婆婆順利出院，此后趙婆婆又接受了2次隨訪，“第一次肌酐還有點(diǎn)輕度升高，第二次的指標(biāo)就恢復(fù)正常了。”趙良斌說(shuō)。

  偏方莫信,有人生吞2張?bào)蛤芷尵葻o(wú)效去世

  趙良斌介紹說(shuō)，盡管從中醫(yī)角度，蛇膽、熊膽等確實(shí)有藥用價(jià)值，同樣是膽，魚膽不僅沒(méi)有藥用價(jià)值，更具有致人死亡的毒性。“正常情況下，如果殺魚弄破了魚膽，被污染的魚肉也最好丟棄。”趙良斌說(shuō)。

  據(jù)介紹，魚膽汁主要成分是膽酸、組織胺、鯉醇硫酸酯鈉及氰化物等，它們都是生物毒素，具有細(xì)胞毒性，其中，鯉醇硫酸酯鈉為主要毒性成分，這種成分很難破壞，就算是在高溫蒸煮的情況下或者是在酒精浸泡下都不能將它除去。對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，一般只要數(shù)克膽汁就能導(dǎo)致中毒，如果是4、5斤重的大魚，1個(gè)魚膽就足以令人喪命。

  “這些毒素，會(huì)引起細(xì)胞水腫，從而導(dǎo)致肺水腫、腦水腫、消化道出血等癥狀。”趙良斌說(shuō)。

  根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)，魚膽中毒的死亡率為5.85%，特別是高齡、有基礎(chǔ)性疾病的患者，極容易導(dǎo)致中毒死亡，還有部分患者可能會(huì)因腎臟功能受損導(dǎo)致慢性腎衰，終身需要透析治療。

  不僅是魚膽，臨床上，因?yàn)檎`信民間偏方導(dǎo)致中毒的案例不在少數(shù)。趙良斌回憶，有一名患者就因?yàn)槁犘牌剑淮紊虄蓮報(bào)蛤芷ぃ偷结t(yī)院時(shí)已經(jīng)發(fā)生休克，遺憾離世。同時(shí)，還有一些患者是因?yàn)樯米宰ニ帯⒉伤幏茫瑢?dǎo)致中毒。“入藥的中草藥，許多也需要正規(guī)和準(zhǔn)確的炮制方式，或者搭配其他中草藥，去除或者降低毒性。”趙良斌說(shuō)，需要提醒的是，如果有治療需要，一定要到正規(guī)醫(yī)院開具處方，按照醫(yī)囑正確服用，絕對(duì)不能自行用藥。

  “如果有誤食，發(fā)現(xiàn)惡心嘔吐，懷疑是中毒后，最好立即進(jìn)行催吐。”趙良斌說(shuō)，隨后，撥打120急救電話，等待醫(yī)護(hù)人員接至醫(yī)院進(jìn)行洗胃等正規(guī)治療，不要到處亂跑，因?yàn)樵诨顒?dòng)過(guò)程中，可能會(huì)因?yàn)檠貉h(huán)加速，導(dǎo)致病情加重。