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醫(yī)案分享 | 胸部,、頸部大面積手術(shù),,元兇竟然是個小感冒

發(fā)布時間:2022-01-11    來源:     瀏覽:次

這本是一次小感冒,卻險些讓她丟失了性命,!


張某某(化名),今年63歲了,,最近忽冷忽熱的天氣讓她感冒了,。小小的咽痛并沒有被她放在心上,她就像原來感冒時那樣吃了點藥早早的休息了,。

10天過去了,,張女士的感冒不僅沒有好轉(zhuǎn),她右半邊臉還出現(xiàn)了紅腫和疼痛,,就連張嘴說話和吃飯都變成了十分困難的事情,。她連忙去醫(yī)院就診,可是初診醫(yī)院連續(xù)數(shù)日抗感染治療后張女士的病情依舊沒有好轉(zhuǎn),,甚至出現(xiàn)了胸部疼痛的癥狀,。


而后,她轉(zhuǎn)入我院心胸外科,,進行胸部ct檢查后,,結(jié)果顯示:右側(cè)頸部、面部,、下頜,、前胸部、右乳廣泛的皮下積膿及積氣,。

接診醫(yī)生陳岳威向患者家屬說明其病情,,他講到:“患者的情況非常棘手,根據(jù)這個結(jié)果,,我們初步考慮其為感染導(dǎo)致右側(cè)咬肌間隙積膿,,膿液逐漸增多后沿面部,、下頜、頸部流至胸部,,而且已經(jīng)擴散到乳腺了,。患者一共出現(xiàn)了6個病癥,,分別是前胸壁膿腫,、右側(cè)咬肌間隙及頸部膿腫、右乳膿腫,、胸壁壞死性筋膜炎,、皮下氣腫和低蛋白血癥。她隨時可能出現(xiàn)膿毒血癥引發(fā)感染性休克,,最終可能會導(dǎo)致患者死亡,,須立即行急診手術(shù)清除膿液及壞死組織?!?/p>


術(shù)中徹底清除壞死組織,,引流出大量黃色惡臭膿液。



    當(dāng)日下午,,我院心胸外科(陳岳威),、耳鼻喉科(周立)、乳腺外科(劉韜)聯(lián)合為患者行“前胸壁膿腫清除及切開引流術(shù)+右側(cè)咬肌間隙,、頸部膿腫清除及切開引流術(shù)+右乳膿腫清除及切開引流術(shù)”,。

手術(shù)結(jié)束后張女士轉(zhuǎn)入ICU,經(jīng)治療后于第二日轉(zhuǎn)入心胸外科病房,。現(xiàn)今張女士病情明顯好轉(zhuǎn),,紅腫消退、局部皮溫正常,,疼痛緩解,;患者已經(jīng)能正常進食,其感染相關(guān)指標(biāo)較術(shù)前明顯下降,,換藥時分泌物明顯減少,。


醫(yī)生提醒:

1、廣大患者不要因病小而不及時就診及治療,,要謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥,,切不可亂用、濫用,。

2,、感冒后需要更加注意個人衛(wèi)生和生活方式,避免引發(fā)更大病癥,,如心肌炎,、敗血癥等等,。

3,、自身免疫力變差(65歲以上的老人和肥胖的人),、嬰幼兒、有較多基礎(chǔ)疾病的人群(如:三高人群)切不可忽視這些“小感冒”,。


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