“綠陰庭院夏初長,，梅子新肥杏子黃”每年的麥?zhǔn)諘r節(jié)，也是杏子成熟的時候,，黃澄澄的掛滿枝頭,，總是讓人垂涎欲滴！看著金黃的杏,，腦海中總是浮現(xiàn)出小時候外婆爬上杏樹枝頭摘杏子的情形,。不管是杏熟時的收獲還是杏花微雨時的美好，每個人都有關(guān)于杏的一段記憶或故事,，今天藥師傅就帶您了解杏與中醫(yī)藥的那些事兒,！

關(guān)鍵詞：杏林 中醫(yī)

經(jīng)常聽到杏林春暖、杏林高手,、譽滿杏林，知道這是贊揚醫(yī)生醫(yī)術(shù)高明的詞語,，可杏林與中醫(yī)是如何結(jié)緣,，這還要從三國時的名醫(yī)董奉說起。

相傳三國時吳國有一位醫(yī)生董奉不僅醫(yī)術(shù)高明,，而且醫(yī)德高尚,。東漢末年，天下動蕩不安,，董奉來到廬山隱居,。在這里他定下一條規(guī)矩：為鄉(xiāng)親看病不收取任何費用，但痊愈后要在附近山坡上種植杏樹,。病輕者,，一株；病重者,，五株,。由于他醫(yī)術(shù)高明，醫(yī)德高尚,，數(shù)年間已有萬余株杏樹,，成為一片林。杏子成熟時,，董奉規(guī)定,，需要杏子的人不必通報，留下一斗谷子后可自行摘取一斗杏。他把用杏交換來的谷子救濟貧民,，每年有相當(dāng)多貧病交加的人受到董奉的救濟,。

董奉去世后，“杏林”的故事一直流傳了下來,。后世稱頌醫(yī)家“杏林春暖”一詞便來源于此,。

關(guān)鍵詞：杏仁 食用 藥用

杏除了酸甜軟糯的果肉，它的種子(杏仁)更是一種藥食兩用的佳品,！杏仁在我國有一千多年的食用歷史,，晉朝《鄴中記》記載“寒食三日作醴酪”，其中醴酪是一種以麥芽糖調(diào)制的杏仁麥粥,。在古代杏仁被制成杏仁酪,、杏仁茶等美食，在現(xiàn)代杏仁更是被廣泛地添加于食品中,，杏仁粥,、杏仁甜品、杏仁露,、杏仁酥……每一種都讓人回味無窮,！

您知道杏仁有甜杏仁和苦杏仁的區(qū)別嗎？

杏仁有南北之分,，南杏仁味偏甜又稱為甜杏仁,，北杏仁味偏苦，又稱為苦杏仁,。栽培的杏以甜杏仁居多,，而野生的多為苦杏仁?！吨兴幋筠o典》中談到杏仁為薔薇科植物杏或山杏等味苦的干燥種子,，《中國藥典》規(guī)定苦杏仁為薔薇科植物山杏、西伯利亞杏,、東北杏的干燥成熟種子,。杏仁具有止咳平喘、潤腸通便的作用,，但甜杏仁味微甘,，性平，藥效較弱,，多用于食用,，而苦杏仁則多作為藥用。

【苦杏仁】苦,，微溫,，有小毒,。歸肺、大腸經(jīng),。具有降氣止咳平喘,，潤腸通便的作用。用于咳嗽痰多,，胸悶痰多,，腸燥便秘。

苦杏仁味苦降泄,，能很好的宣降肺氣,，同時能止咳平喘，是呼吸科的明星藥材,，只要是咳嗽氣喘,，不論新久、寒熱,、虛實,，有沒有外感，都可以使用,。在使用的時候配伍不同中藥,，可用于不同的證型，比如與疏散風(fēng)熱的桑葉,、菊花等一起使用用于風(fēng)熱咳嗽,，與發(fā)散風(fēng)寒的麻黃等一起使用用于風(fēng)寒外感咳嗽，與潤肺清燥的沙參,、貝母等一起使用可用于燥熱咳嗽。

同時苦杏仁質(zhì)地滋潤,，富含油脂,，能潤腸通便，可用于腸燥便秘,。也因此,，大便溏瀉的人群不適宜使用。

甜杏仁功效與苦杏仁近似而偏弱,，但滋潤之性較強,，適宜于虛勞咳嗽，這時藥膳就是我們很好的選擇,。

關(guān)鍵詞：杏仁 中毒 氫氰酸

有人喜歡杏仁香濃醇厚,，有人覺得這是一種怪味，其實這是苦杏仁苷的味道,?？嘈尤受沼泻芎玫闹箍绕酱饔茫瑫r還有抗動脈粥樣硬化、抗肺纖維化,、免疫調(diào)節(jié),、抗腫瘤、鎮(zhèn)痛消炎等多種藥理作用,，是苦杏仁藥用的主要有效成分,。但同時又是一把雙刃劍，苦杏仁苷也是導(dǎo)致苦杏仁毒性的成分,，苦杏仁苷在苦杏仁酶的作用下分解為劇毒的氫氰酸,，會損壞并抑制呼吸中樞，嚴(yán)重者可危及生命,，60mg的氫氰酸即可致人死亡,。

以杏仁中毒為關(guān)鍵詞進(jìn)行搜索，在數(shù)據(jù)庫可以搜到多篇文獻(xiàn)報道,。小兒誤服苦杏仁10~20粒,，成人誤服20~60粒即可引起中毒。

所以苦杏仁需要炮制后入藥,，一般燀制,，即燀苦杏仁。

取凈杏仁置10倍量沸水中略煮,，加熱約5分鐘,，至種皮微膨起撈出，用涼水浸泡,，取出,，搓開種皮與種仁，干燥,，篩去種皮,。

苦杏仁經(jīng)過加熱炮制后，可以使苦杏仁酶變性失活,，苦杏仁苷在體內(nèi)緩緩分解,，產(chǎn)生適量的氫氰酸，只起到鎮(zhèn)咳平喘作用而不致引起中毒,。

苦杏仁如果生用,，入煎劑需后下！

也有將苦杏仁用于食用,，制作糕點或加工成飲品,，必須先經(jīng)過嚴(yán)格加工進(jìn)行脫苦才能使用，需經(jīng)熱水浸泡至少1天（期間換水2~3次）,，去皮去胚,，煮或炒熟,，以減低毒性，且用量不宜過多,。

甜杏仁中苦杏仁苷的含量僅為苦杏仁的1/25~1/30,，毒性大大低于苦杏仁，杏仁酥,、杏仁酪便使用的是甜杏仁。雖然甜杏仁毒性低,，但也不宜太大量的食用,。

除了杏仁，薔薇科很多的種子里都有苦杏仁苷的存在,，比如蘋果,、桃、櫻桃,、梅等,，所以我們在吃這些水果時，吃果肉就行了,，不要去嘗試?yán)锩娴姆N仁,。

關(guān)鍵詞：杏仁 桃仁

在中藥的大家族里，還有一個和苦杏仁長得特別像的高頻中藥——桃仁,！桃仁來源于薔薇科植物桃或山桃的成熟種子,，前者又稱家桃仁，后者稱山桃仁,。桃仁具有活血祛瘀,，潤腸通便，止咳平喘的作用,，用于多種淤血證,，腸燥便秘以及咳嗽氣喘。

雖然二者長相相似,，但桃仁主要用于活血祛瘀，雖有止咳平喘作用,，但卻較弱,，所以二者卻不能通用。下面藥師傅就教您怎么去區(qū)別它們,！

1. 看形狀

苦杏仁呈偏心型,，基部鈍圓，肥厚,，左右不對稱,；

桃仁呈扁長卵形,，基部鈍圓稍偏斜，邊緣較??；

山桃仁呈類長卵形，較小而肥厚,。

2. 看大小

苦杏仁長1~1.9cm,，寬0.8~1.5cm，厚0.5~0.8cm;

桃仁長1.2~1.8cm,，寬0.8~1.2cm,，厚0.2~0.4cm；

山桃仁最小,，長約1cm,，寬約0.7cm，厚約0.5cm,。

3. 看脈紋

如果苦杏仁或桃仁未燀制去皮可以觀察種皮上的脈紋走向,。苦杏仁脈紋具叉狀分枝,，桃仁脈紋細(xì)小無分枝,。

總的來說苦杏仁的形狀扁心形，桃仁偏于長卵形,，家桃仁寬大而薄,，山桃仁較小而基部肥厚，對于有經(jīng)驗的藥師可以從形狀上將二者進(jìn)行區(qū)分,。

除了藥用的杏仁和桃仁,，另外，我們生活中經(jīng)常吃到的美國大杏仁又是什么呢,？

美國大杏仁又叫巴旦木,，其實是扁桃的種仁，這可不是杏仁哦,，同時也不具有潤肺止咳的作用,！

中藥總是這樣有意或無意地出現(xiàn)在我們身邊，與我們的生活密不可分,。想知道更多的中藥知識,，請持續(xù)關(guān)注我們的藥師傅講堂哦！

藥學(xué)指導(dǎo)：藥劑科 張婧