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患者服務(wù)

成都市基本醫(yī)療保險(城鎮(zhèn)職工)

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起付標準

發(fā)布時間:2016-01-01    來源:     瀏覽:次

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心160元;一級醫(yī)院200元;二級醫(yī)院400元;三級醫(yī)院800元;市外轉(zhuǎn)診2000元。

減免標準:

(1)一個自然年度內(nèi)在同級醫(yī)院多次住院,逐次降低100元,但最低不低于160元;

(2)、參保人員因精神病或艾滋病在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的住院醫(yī)療費用不計統(tǒng)籌基金起付標準;

(3)、年滿100周歲及以上的參保人員,因病在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的住院醫(yī)療費用不計統(tǒng)籌基金起付標準;

(4)、參保人員因惡性腫瘤手術(shù)及放化療治療,腎功能衰竭透析治療及移植手術(shù),肝、腎、骨髓移植術(shù)后的抗排斥治療,慢性白血病,重型再生障礙性貧血,骨髓增生異常綜合癥及骨髓增生性疾病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡在定點醫(yī)療機構(gòu)多次住院發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的住院醫(yī)療費用,一年計算一次起付標準。起付標準按參保人員年度內(nèi)首次所住定點醫(yī)療機構(gòu)的級別確定;

(5)、參保人員因病情需要,由低級別的定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)往高級別的定點醫(yī)療機構(gòu)、由專科醫(yī)院轉(zhuǎn)往綜合醫(yī)院,只補計統(tǒng)籌基金起付標準差額;由高級別專科醫(yī)院轉(zhuǎn)往同級別或低級別綜合醫(yī)院、由高級別定點醫(yī)院轉(zhuǎn)往符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,不再另計統(tǒng)籌基金起付標準。

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