
原文如下:
“近一個月來,在全程沒有使用‘特效藥’也未使用呼吸機及其他機械通氣手段的情況下,,我院感染科入院71人,,經中醫(yī)藥救治后,,目前已出院65人?!苯柚粋€月的臨床實踐,,成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院感染科主任醫(yī)師扈曉宇認為,以中醫(yī)藥為主的救治模式是切實可行的,,不僅療效顯著,,還節(jié)約了醫(yī)療資源,降低了治療費用,。
立足寒濕,,發(fā)揮中藥特色優(yōu)勢
在扈曉宇看來,新冠病毒感染的本質屬于“寒濕疫”,,其中重癥的中醫(yī)病機主要為“寒、濕,、淤,、虛、毒”,?!搬槍χ匕Y患者,我們運用相應的中醫(yī)療法回陽祛瘀,,補虛敗毒,。按照這一思路,我們研發(fā)出‘川方一號’中藥方劑,并對重癥和危重癥患者實行一人一方的個性化治療,,幾乎每個病人都服用了中藥,。”
據悉,,“川方一號”中藥方劑由麻杏石甘湯,、蘇子降氣湯和真武湯加減而成,臨床運用后,,絕大多數患者的癥狀出現明顯改善,,各類指標明顯下降,能有效阻斷,、逆轉患者病情的惡化,,促進核酸轉陰。
早在2020年初,,扈曉宇及其團隊就趕赴武漢抗疫一線,,他所在的院區(qū)共收治重癥、危重癥患者64例,,經過中成藥干預治療后,,治愈出院51例,比例達79.7%,。這樣的“戰(zhàn)績”,,被寫進由北京中醫(yī)藥大學國家中醫(yī)藥發(fā)展與戰(zhàn)略研究院等單位發(fā)布的《中醫(yī)文化藍皮書——中國中醫(yī)藥文化發(fā)展報告(2020)》中,并被稱為“勇戰(zhàn)危重癥”,。
2022年12月,,新冠病毒感染的高峰期到來?!?2月20日,,我院感染科達到了收治的高峰,收入院的患者以重型為主,,多數表現為呼吸衰竭,。”扈曉宇說,,“只要給重癥患者吃上中藥,,一般來說,呼吸困難的情況就不會加重,,數小時后,,無論呼吸頻率還是血氧飽和度都會好轉,所以我們會第一時間準備好中藥給病人吃,。中醫(yī)不是‘慢郎中’,,起效很快,在疫情高峰中,我們借助‘川方一號’中藥方劑進行治療,,基本上沒有患者死亡情況的出現,。”
對癥治療,,彰顯中藥顯著療效
新冠疫情發(fā)生以來,,中醫(yī)藥抗疫的成效備受肯定。在近日發(fā)布的《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》中,,增加了重型,、危重型隨癥用藥治療的相關內容。
“我們收治的重癥患者以老年人居多,,其中年齡最大的為94歲,,且患有慢阻肺、肺心病,、高血壓等十幾種基礎性疾病,。”扈曉宇回憶,,“當時情況比較緊急,,患者收治入院后,當時的呼吸頻率非???,大于30次每分。靜息情況下,,血氧飽和度也只有86%左右,。”面對這樣的情況,,扈曉宇及其團隊在其入院后,,在采取面罩給氧的同時,運用“川方一號”中藥方劑,,同時針對基礎性疾病給予相應的對癥治療,,病情迅速好轉?!?天以后,,我們復查胸部CT的時候發(fā)現,這位患者的肺實變完全吸收了,,取得了很好的療效?!?/p>
這樣的病例還有很多,。據扈曉宇介紹,一位84歲女性患者收治入院時高熱不退,血氧飽和度在靜息情況下小于93%,,在合用“川方一號”中藥方劑和布洛芬后,,4天后體溫恢復正常,喘促消失,,肺實變明顯吸收,。發(fā)病一周后,患者開始出現局部汗出量大,,濕透枕巾,,并伴疲乏口渴,偶爾自覺發(fā)冷,,畏風羞明的癥狀,。“汗出種種,,西醫(yī)難治,,特別是對于局部汗出的情況?!膘钑杂钫f,,“我們根據患者的情況開具了柴胡桂枝干姜湯,一個療程的藥還沒喝完,,患者的汗已經不出了,,隨訪一周后也未見復發(fā),效果非常顯著,?!?/p>
中醫(yī)藥救治不僅改善了患者病情,促進了核酸轉陰,,還節(jié)約了醫(yī)療資源,,降低了患者的治療費用?!爸匕Y或危重癥患者人均治療費用在15萬以上,,但是在經過中醫(yī)藥治療之后,沒有進行插管,、有創(chuàng)的機械通氣,,也沒有上ECMO,這大大地節(jié)省了醫(yī)療費用,?!?/p>
在扈曉宇看來,中醫(yī)藥在治療重癥方面有很大的潛力,?!皯⒁獾氖?,中醫(yī)治療需要以辨證施治作為基本原則,要經過臨床的不斷錘煉,,反復提高,,才能更好地發(fā)揮中醫(yī)在重癥治療方面的特色優(yōu)勢?!?/p>