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急診PCI綠色通道

發(fā)布時間:2011-09-02    來源:     瀏覽:次

冠心病是目前死亡,、致殘和使患者喪失工作能力的主要疾病之一,。心臟綠色通道可為急性心肌梗塞和嚴重緩慢性心律失?;颊咛峁┯行У脑\療保障,。為使本院醫(yī)護人員對疑似心肌梗塞病人的處理規(guī)范,、快速,、有序,,特制定本規(guī)定及流程,。

1,、120急救中心醫(yī)師對現(xiàn)場病人進行評估,遇可疑心梗病人應立即通知急診內科值班醫(yī)師,,并迅速地將病人送達醫(yī)院,。

2、急診內科醫(yī)師和護士在10分鐘內應完成以下事項:生命體征測量,;采集血標本:血常規(guī),、凝血譜、心肌酶譜,、電解質,、腎功能、肌鈣蛋白,、術前檢查,、心電圖檢查;開辟靜脈通道,。對危重病人及時采取相應的搶救措施,,并通知心內科值班醫(yī)師。

3,、心內科值班醫(yī)師(總住院醫(yī)師)在接到急診科的通知后應于5分鐘內到達急診室,;一線值班醫(yī)師因病房搶救病人不能及時到達急診科時,應立刻通知二線醫(yī)師到急診室會診,,二線醫(yī)師在接到通知后應于15分鐘內到達,。

4、心內科醫(yī)生會診后,,對無急診介入治療適應癥的患者可直接送冠心病監(jiān)護病房,;對需行急診介入治療的患者,,對患者本人或者家屬做好知情同意工作,并派相關人員陪同家屬辦理緊急入院手續(xù),,同時呼叫心內科介入組及導管室相關人員,,醫(yī)生護士做好術前準備(禁食、禁水,、備皮,、碘皮試、給予氯吡格雷300mg,、拜阿斯匹林0.3頓服,、更換手術衣褲)。心內科介入組人員和導管室人員到場后由心內科醫(yī)生及急診護士護送病人至導管室與導管室護士交班,。介入手術完畢,,由介入醫(yī)生護送病人進冠心病監(jiān)護病房。

5,、如經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)失敗或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,,則請胸外科會診是否可行急診冠脈搭橋術(CABG),進手術室的病人轉送過程中由胸外科醫(yī)生護送,。

6,、轉送過程中,必須準備必要的搶救設備,,包括吸氧,、心電監(jiān)護、除顫器等,。

7,、心內科科主任及介入醫(yī)師24小時手機待機,一有急診病人,,均可在30分鐘內到崗,。

心內科科主任 許勇副主任醫(yī)師 電話:18981885907

心內科總住院醫(yī)師 劉蕾住院醫(yī)師 電話:13880649663

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