近日,，在麻醉科的協(xié)助下，血管外科成功完成我院首例氣管支架植入術(shù),?；颊邽?8歲中老年男性，因?yàn)橛曳蜗侔┌榭v膈,、腎上腺,、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、氣管惡性狹窄入住我院腫瘤科,。由于氣管腫瘤壓迫,，患者呼吸困難，大口喘氣,，只能端坐呼吸,，大汗淋漓，這種狀態(tài)已持續(xù)了3天3夜時(shí)間,?；颊咴缫逊浅诶郏喈?dāng)于連續(xù)馬拉松賽跑,，隨時(shí)有體力不支,、呼吸衰竭、死亡可能,。家屬心急如焚,，淚流滿面,，急切地找到我院血管外科介入治療中心求治。
血管外科何春水主任,、劉源副教授會(huì)同麻醉科屈強(qiáng)主任在認(rèn)真研究患者病情后,，認(rèn)為病員為惡性腫瘤壓迫氣管所引起的氣道惡性阻塞，導(dǎo)致呼吸困難,。外科手術(shù)及內(nèi)科對(duì)癥治療對(duì)此都束手無策,，唯一在理論上可行的方案只有經(jīng)纖支鏡安放氣管支架。但是病員現(xiàn)一般情況極差,，不能平臥,，呼吸極度困難，再在已經(jīng)嚴(yán)重狹窄的氣管中插入纖支鏡及支架,，勢(shì)必加重氣道梗阻,。稍有不慎，會(huì)導(dǎo)致患者窒息,、死亡,。經(jīng)過與家屬的反復(fù)溝通，按照相關(guān)程序報(bào)請(qǐng)醫(yī)院同意后,，于8月20日下午行急診手術(shù)治療,，麻醉科屈強(qiáng)主任,、劉琉副主任為患者施行經(jīng)環(huán)甲膜穿刺表面麻醉,，屈強(qiáng)主任排除了患者嘔吐、呼吸困難等干擾,，在血氧飽和度只有60%的極端困難情況下,，沉著、冷靜地為患者插入纖支鏡,。幾經(jīng)努力,，終于將纖支鏡插入到氣管。隨后劉源醫(yī)師將2根導(dǎo)絲沿纖支鏡送入到左,、右氣管中,，最終送入1枚“Y”形氣管支架，并迅速釋放,。支架準(zhǔn)確到位,，解除了氣道梗阻。病員術(shù)后癥狀改善明顯,，呼吸困難基本消失,，然后又經(jīng)ICU積極監(jiān)護(hù)，現(xiàn)患者呼吸困難癥狀消失,，恢復(fù)了日?；顒?dòng)功能,，支架置入取得了圓滿成功。
氣管支架置入術(shù)中,，患者情況危急,，只能端坐呼吸，渾身插滿了搶救管道,。血管外科介入治療中心及麻醉科醫(yī)師正在緊張進(jìn)行手術(shù),。
支架置入成功后復(fù)查顯示支架位置滿意，氣管腔通暢,。
氣管支架成功釋放后,，顯示支架位置滿意，撐開了狹窄管腔,，氣管恢復(fù)通暢,。
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