11月4日,,我院首例ERCP微創(chuàng)診療操作于在普通外科順利完成。
據(jù)普外科主任李廣闊副教授介紹,,接受治療的患者系膽囊結石,、合并繼發(fā)性膽總管結石,,在藏區(qū)發(fā)生了梗阻性黃疸,經過當?shù)蒯t(yī)生的抗炎治療后,,慕名來我院接受微創(chuàng)治療,,并有幸成為首例接受這一微創(chuàng)治療新技術的患者。該手術由李主任親自主持,,并在魏東主治醫(yī)師及張潔護師的協(xié)助下,,從患者膽總管內取出了一枚1.5cm的結石。術后患者反映,,全程無特殊不適,,感覺非常良好,,并對中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院開展這樣的微創(chuàng)技術表示由衷的敬佩。
ERCP的英文全稱為 Encoscopic Retrograde Cholangiopancreatography,,中文全稱為經內鏡逆行胰膽管造影術,。目前ERCP已經成為十二指腸鏡下多種微創(chuàng)診療技術的代名詞。在操作中,,醫(yī)師將十二指腸鏡插至十二指腸降部,,找到十二指腸乳頭開口,由活檢管道內插入造影導管,、伸入膽總管內,注入造影劑并行x線顯影,,以顯示胰膽管內的病變,。最初該技術僅用于診斷,經過近年的發(fā)展,,診斷性操作已經被MRCP所代替,,現(xiàn)在的ERCP主要用于治療,也稱治療性ERCP,。由于ERCP不開刀,,創(chuàng)傷小,手術時間短,,并發(fā)癥較傳統(tǒng)開腹手術少,,住院時間也大大縮短,深受患者歡迎,。已經成為當今胰膽疾病診療中不可或缺的微創(chuàng)手段。
李廣闊主任曾先后就讀于華西醫(yī)科大學,、第三軍醫(yī)大學,,曾師從于著名外科學家張肇達教授、田伏洲教授及程天民院士,;并取得博士學位,,在肝膽外科領域有深厚造詣。近年來,,專攻內鏡技術,,積累了大量的成功經驗。
據(jù)李廣闊主任介紹,,目前ERCP可用于惡性膽道梗阻、膽道先天性異常及手術后并發(fā)癥包括肝移植后膽系并發(fā)癥的診斷治療,,活檢,、刷檢和超聲內鏡介導下穿刺獲取組織學診斷等,, ERCP還用于診斷治療胰瘺、慢性胰腺炎等胰腺疾病,。李主任表示,,普通外科將繼續(xù)拓展ERCP技術在多種疾病診療中的運用,并結合業(yè)已開展的腔鏡技術,、即將開展的血管介入和超聲介入技術,,腸造口技術等,,形成普通外科微創(chuàng)技術陣列,為廣大患者服務,。
李主任還特別強調,微創(chuàng)技術和中醫(yī)優(yōu)勢的結合,,是非常有前景的,,能凸顯中西醫(yī)結合的優(yōu)勢。同時,,該技術的成功開展和今后的繼續(xù)拓展,,也有賴于放射科全體同仁、其他兄弟科室的鼎力支持,。