“放心”惹出大麻煩
右腎要被擠的“沒有”了

50歲的何女士(化名),,20多年前她就因為腰部隱隱脹痛前往醫(yī)院檢查,在當地醫(yī)院做腹部B超檢查時,,發(fā)現右腎錯構瘤,,當時因腎錯構瘤屬于良性且體積較小,,于是當地醫(yī)生囑咐何女士僅需定期復查、關注瘤體大小及形態(tài)變化,,暫不需要手術,。
在規(guī)律復查5年后因瘤體變化不大,何女士就“放心”了,,沒有再進行復查了,。
近日,何女士右側腰部再次出現了疼痛,,她再次前往當地醫(yī)院檢查,,然而這次彩超提示她的右腎有一個大小約5.4cm*4.5cm包塊。
當地醫(yī)院建議到上級醫(yī)院就診,,何女士前往我院泌尿外科/男科就診,,我科醫(yī)生在了解基本病情后,進一步完善了腹部增強磁共振檢查,,影像學提示其右腎一大小約4.8cm*3.8cm圓形腫塊,,考慮為錯構瘤。
成中醫(yī)附院專家仁心救治
切瘤保腎

入院后臨床診斷考慮為“右腎錯構瘤”,,但最終需要切除瘤體做病理活檢進一步明確診斷,。
術前完善腎動態(tài)顯像檢查結果提示右腎功能良好,但是左腎功能出現下降,,因此手術治療勢在必行,。經討論,泌尿外科團隊為何女士選擇了經腹腔鏡保留腎單位腎部分切除術,該手術目前技術較為成熟,,手術效果與需要昂貴花銷的達芬奇機器人輔助手術效果相當,。
2月25日,在手術室/麻醉科的全力保障下,,泌尿外科/男科團隊為何女士開展了經腹腔鏡保留腎單位腎部分切除術,。
術中,發(fā)現這個較大的腫瘤突出腎表面,,基底部緊貼腎集合系統(tǒng),,經過泌尿外科/男科醫(yī)護團隊的精心治療與護理,何女士得到了快速康復,,于術后第六天康復出院,。


腎臟錯構瘤屬于腎臟良性腫瘤,但隨著瘤體的逐漸長大會壓迫正常的腎臟組織,,對腎臟功能產生影響,,同時可伴有腰痛等不適癥狀。經腹腔鏡手術具有創(chuàng)傷小,、術后恢復快的優(yōu)勢,,同時保留腎單位腎部分切除可以最大限度地保留患者的腎臟、保護腎功能,,特別是對于只有一個腎臟或者另外一側腎臟功能不好的患者是一個不錯選擇,。